🕳️ 大面积龋坏 · 洞太深太大
龋坏范围超过牙面 1/2,直接树脂充填难以恢复咬合,也容易边缘渗漏,建议改用嵌体修复。
数字化口扫取模 · CAD/CAM 制作 · 口外成型再粘接 —— 密合度高、耐磨不变色、边缘稳定,比全冠保留更多健康牙体。适合大面积缺损、根管治疗后需微创保护、旧充填体反复脱落的后牙。
龋坏范围超过牙面 1/2,直接树脂充填难以恢复咬合,也容易边缘渗漏,建议改用嵌体修复。
同一个位置多次补牙仍反复脱落或崩裂,说明洞形已不适合直接充填,嵌体可提供更强的整体支撑。
根管治疗后需保护患牙,但剩余牙壁尚可,不愿磨太多做全冠,高嵌体可保留更多健康牙体。
后牙牙尖崩裂、咬合面广泛缺损,高嵌体能覆盖牙尖,把咬合力分散到健康牙体上。
前牙邻面缺损、切角缺损,瓷嵌体颜色通透、边缘自然,可用于较高的美学要求。
旧嵌体边缘着色、松动、继发龋,去除后重新数字化取模制作新嵌体,恢复密合与咬合。
💡 一句话理解:能少磨就少磨,该全包才全包 —— 具体由医生根据剩余牙体量决定。
检查缺损范围、咬合空间与牙周状况,拍片评估牙体与根尖情况,明确修复方案与材料。
局部麻醉下去净龋坏组织,按嵌体要求精细预备,数字化口扫获取三维模型,无印模材不适感。
在软件中设计嵌体形态与咬合接触,数控切削或椅旁研磨成型,精度可达微米级。
口内试戴确认密合与咬合,调磨咬合高点,橡皮障隔离下进行树脂粘接与光照固化。
精细抛光边缘,复查咬合与邻接关系,定期复诊观察边缘密合与牙体状况。
| 材料类型 | 主要特点 | 适合情况 | 参考耐用度 |
|---|---|---|---|
| 树脂嵌体复合树脂 | 弹性模量接近牙体,对咬合磨耗友好;可椅旁制作,颜色选择多,修复费用相对较低 | 中小面积缺损、咬合空间有限、对费用敏感的患牙;也可用于临时或过渡修复 | 约 5-8 年 |
| 玻璃陶瓷嵌体如 IPS e.max CAD | 强度高、耐磨、颜色通透、不易着色,粘接后边缘密合度好,生物相容性优异 | 后牙大面积缺损、前牙 / 前磨牙美学修复、对长期稳定性要求高的患牙 | 约 8-10 年 |
| 二硅酸锂嵌体高强瓷 | 强度与韧性优于普通玻璃陶瓷,抗折裂性能好,颜色层次自然,适合较大修复体 | 后牙高嵌体、牙尖覆盖修复、咬合力大或需要较长跨度修复的患牙 | 约 8-10 年及以上 |
| 复合树脂块(CAD/CAM 树脂) | 工厂预聚合,比直接充填树脂更致密、收缩更小,耐磨性和边缘稳定性更好 | 中小面积缺损、希望当天完成修复、对费用和美观平衡要求的患牙 | 约 5-8 年 |
| 金属嵌体(金合金 / 非贵金属) | 强度高、耐磨、边缘密合度极佳,长期表现稳定;但颜色不美观,金属离子可能影响美观 | 后牙承力区、咬合力大、对美观要求不高的患牙 | 约 10 年以上 |
* 以上为常规参考,具体材料选择与使用年限需根据牙位、缺损范围、咬合情况及日常维护由医生评估确定。
✨ 补牙可以"现做",嵌体追求的是"做得刚刚好" ✨
牙体牙髓专业 · 20年+临床经验
擅长显微根管治疗、钙化根管与根管再治疗,操作细致、节奏稳,擅长处理疑难复杂病例
牙体牙髓科 · 美学充填方向
专注前牙美学树脂修复与微创去腐,最懂"补完看不出补过"的细节
口腔医学 · 数字化诊疗认证
擅长数字化口扫、瓷嵌体设计与活髓保存治疗,方案讲解清晰易懂
戴临时修复体或粘接完成当天,如麻药未退,1-2 小时内避免进食,以免咬伤唇颊黏膜。
树脂粘接需要一定时间达到最终强度,当天尽量用对侧咀嚼,避免啃骨头、咬坚果。
嵌体边缘和邻接区是继发龋高发区,坚持刷牙 + 使用牙线,保持边缘清洁。
建议每 6-12 个月复查一次,观察嵌体边缘密合度、咬合磨耗与牙周状况。